Novas tendências na promoção da atividade física para a população / New trends in promoting physical activity for the population

As recomendações de atividade física para a população foram avançando desde os tempos em que somente a atividade intensa e contínua de pelo menos uma hora de duração eram as indicadas, passando para moderadas de pelo menos 30 minutos, diminuição do tempo sentado, até as evidências de que "Todo Passo ou Movimento Conta". Chegamos agora às propostas de atividade intensa, mas de curta ou curtíssima duração; que facilitariam a incorporação ao estilo de vida. As primeiras evidências são cercadas de grande entusiasmo, podendo se tornar em uma nova tendência de prescrição, mas requerem novos estudos para passarem a fazer parte do rol oficial das recomendações.

Atividade física objetiva em jovens com espinha bífida: um protocolo de revisão sistemática / Objective physical activity in youth with spina bifida: a systematic review protocol

Atividade física (AF) diária associa-se a melhora do estado de saúde de jovens. Evidências indicam que crianças com espinha bífida (EB) estão em risco para inatividade física. Este artigo apresenta um protocolo de revisão sistemática que propõe avaliar níveis de AF objetiva diária em crianças e adoles-centes com EB. Este protocolo foi desenvolvido seguindo o Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P) 2015. A revisão foi registrada no International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO, CRD42022349920). Os critérios de inclu-são baseiam-se em artigos originais: 1) publicados em revistas com revisão por pares; 2) que avaliem AF objetiva diária em crianças e adolescentes com EB; e 3) que utilizem monitores para avaliação da AF (ex: acelerômetros). Palavras-chave foram baseadas no MeSH e literatura existente. As seguin-tes bases de dados serão utilizadas como fontes de informação: PubMed, Embase, SPORTDiscus, LILACS, CINAHL, Scopus, PsycINFO e Web of Science. Os seguintes dados serão extraídos: características do estudo e da amostra, variáveis de AF (protocolos de medição e pontos de corte de classificação de AF) e resultados dos níveis de AF. A qualidade dos estudos será avaliada com o Standard Quality Assessment Criteria for Evaluating Primary Research Papers from a Variety of Fields(ERA). A busca e seleção dos estudos, extração de dados e avaliação de qualidade serão realizadas por dois revisores independentes. Espera-se que a revisão forneça evidências para auxiliar na pre-venção e tratamento de inatividade física e guiar futuras pesquisas sobre AF objetiva em crianças e adolescentes com EB

Daily physical activity (PA) is associated with improvements in health status in youth. However, evidence indicates that children with spina bifida (SB) are at risk for physical inactivity. This paper documents a systematic review protocol that aims to examine daily objective PA levels in children and adolescents with SB. This protocol was developed following the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Me-ta-Analysis Protocols (PRISMA-P) 2015. The protocol was registered on the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO, CRD42022349920). The inclusion criteria are based on original articles: 1) published in peer-reviewed journals; 2) examining daily objective PA in children and adolescents with SB; and 3) using PA monitors to measure PA (e.g., accelerometers). Key words were de-termined based on MeSH and existing literature. The following databases will be used as sources of infor-mation: PubMed, Embase, SPORTDiscus, LILACS, CINAHL, Scopus, PsycINFO, and Web of Science. Study and sample characteristics, PA variables (measurement protocols and PA classification cut-points) and PA levels results will be extracted from the studies. The quality of studies will be assessed with the Standard Quality Assessment Criteria for Evaluating Primary Research Papers from a Variety of Fields (ERA). The search and selection of articles, and extraction of data and quality assessment will be performed by two in-dependent reviewers. It is expected that this study provides evidence to support prevention and treatment of physical inactivity and guide future research directions in objective PA in children and adolescents with SB

Physical activity level measured by accelerometry and physical fitness of schoolchildren / Nível de atividade física mensurada por acelerometria e aptidão física de escolares

Abstract Objective: To describe and compare physical fitness variables according to compliance with the recommendations of physical activity, measured by accelerometry. Methods: The sample gathered 120 students, 57 boys and 63 girls aged 9 to 11 years. The variables analyzed were: weight, stature, BMI, skinfolds, waist circumference, agility, flexibility, speed and strength of upper and lower limbs, and abdominal strength. Physical activity was measured objectively using an accelerometer. The students were divided into two groups: "complies with recommendations" (≥60min/day) and "does not comply with recommendations" (<60min/day). To verify the normality of the data, the Kolmogorov-Smirnov test was used. The mean values of students who do or do not comply with the physical activity recommendation were compared using Student's t and U-Mann Whitney tests. The level of significance was set at p<0.05. Results: The students who followed the recommendation showed significantly lower values compared to those who did not for adiposity (sum of 7 skinfolds); body weight; body mass index (BMI) and abdominal strength. No significant differences were found in the variables of speed and agility, and the upper limbs' strength was greater in subjects who did not comply with recommendations. Conclusions: Students who complied with physical activity recommendations had better body composition and more abdominal strength than those who did not.

RESUMO Objetivo: Descrever e comparar as variáveis da aptidão física de acordo com o cumprimento da recomendação de atividade física, medida por acelerometria. Métodos: A amostra foi composta de 120 escolares, sendo 57 meninos e 63 meninas, de 9 a 11 anos de idade. As variáveis analisadas foram: peso, estatura, índice de massa corpórea (IMC), dobras cutâneas, circunferências, agilidade, flexibilidade, velocidade e força de membros superiores, inferiores e abdominal. A atividade física foi mensurada de forma objetiva por meio de acelerômetro. Os escolares foram divididos em dois grupos: "cumpre a recomendação" (≥60min/dia) e "não cumpre a recomendação" (<60min/dia). Para verificar a normalidade dos dados, foi utilizado o teste de Kolmogorov-Smirnov. A comparação dos valores médios dos escolares que cumprem ou não a recomendação de atividade física foi feita pelos testes t de Student e U de Mann-Whitney. O nível de significância adotado foi de p<0,05. Resultados: Os escolares que cumpriram a recomendação, comparados com os que não cumpriram, apresentaram valores significativamente menores para adiposidade (somatória das sete dobras cutâneas), peso corporal, IMC e força abdominal. Não foram encontradas diferenças significativas nas variáveis de velocidade e agilidade; quanto à força de membros superiores (MMSS), constatou-se que ela foi maior em quem não cumpriu a recomendação. Conclusões: Crianças que cumpriram a recomendação de atividade física apresentaram melhor composição corporal e força abdominal que as crianças que não cumpriram.

Validación de un cuestionario web sobre actividad física para niños y adolescentes / Validation of a Web Questionnaire on Physical Activity for Children and Adolescents

El objetivo del estudio fue llevar a cabo la validez concurrente del cuestionario WebCas para evaluar la actividad física (AF) en 140 estudiantes (10 a 16 años) divididos en cuatro grupos, instruidos para usar un acelerómetro y contestar el cuestionario WebCas diariamente, resultó en 213 días de monitoreo de AF. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando la prueba U de Mann-Whitney, gráficos de dispersión (Bland y Altmann) y coeficientes de correlación. La correlación entre las mediciones de AF (WebCas) en comparación con las mediciones de acelerometria (un día) mostró correlación de baja intensidad (r = 0.22; p <0.001), moderado intensidad (r = 0,48; p <0,04), promedio de los tres días. Se observó mayor correlación para el promedio de AF de los 5 días (r = 0,67; p <0,01). El cuestionario WebCas presentó indicadores de validez satisfactorios. (AU)

The objective of the study was to carry out the concurrent validity of the WebCas questionnaire to evaluate physical activity (PA) in 140 students (10 to 16 years) divided into four groups, instructed to use an accelerometer and answer the WebCas questionnaire daily, which resulted in 213 days of PA monitoring. Statistical analyses were performed using the Mann-Whitney U-test, scatter plots (Bland and Altmann) and correlation coefficients. The correlation between PA (WebCas) measurements compared to acelerometry measurements (one day) showed low-intensity correlation (r = 0.22; p <0.001), moderate intensity (r = 0.48; p <0.04), an average of three days. Increased correlation was observed for the 5-day AF average (r = 0.67; p <0.01). The WebCas questionnaire presented satisfactory validity indicators. (AU)

Estudio del comportamiento sedentario analizado mediante autocuestionario y acelerometría y su asociación con factores de riesgo cardiovascular en población adulta de un centro de salud / Study of sedentary behavior analyzed by self-questionnaire and accelerometry, and its association with cardiovascular risk factors in the adult population of a health center

Introducción: En la actualidad, el sedentarismo ha ido ganando protagonismo en el día a día de las personas adultas aumentando el tiempo que pasan en sedestación, existiendo una relación entre tiempo sedentario y el aumento de la mortalidad por cualquier causa, mayor incidencia en enfermedades cardiovasculares, cáncer y diabetes tipo 2. Objetivo: Los objetivos de este estudio son valorar la aplicabilidad de métodos de registro subjetivos y objetivos en el ámbito de la actividad física y la salud, y determinar las posibles relaciones entre el comportamiento sedentario y sus variables y el nivel de actividad física diaria con la prevalencia de uno o más factores de riesgo cardiovascular. Material y método: Se estudió a un grupo de 64 adultos de un Centro de atención primaria a los que se les administró el Autocuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) y se les aplicó un acelerómetro triaxial ActivPal durante 72h. Resultados: Se obtuvieron diferencias significativas entre el tiempo sentado reportado mediante auto-cuestionario y los valores de acelerometría, IPAQ (265.45±129.67 min/día) y ActivPal (387.78±215.06 min/día). También se observaron diferencias significativas entre las variables de acelerometría relativas al comportamiento sedentario y la presencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV), tiempo sedentario (H=8.42; df=3; p=.03), número de transiciones (H=10.41; df=3; p=.01) y número de pasos totales (H=13.4; df=3; p=.004). Conclusiones: Los resultados de este estudio demuestran la subestimación del tiempo sentado por parte de la población mediante el IPAQ, la relación entre las variables del comportamiento sedentario y la presencia de FRCV y la necesidad de adoptar medidas de promoción para el cambio hacia un estilo de vida activo utilizando estrategias que puedan generar consciencia de la importancia en la adquisición de hábitos que generen transiciones de sedestación a bipedestación.(AU)

Introduction: Currently, sedentary lifestyle has been gaining prominence in the daily life of adults, increasing the time they spend seated, with a relationship between sedentary time and increased mortality from any cause, higher incidence of cardiovascular diseases, cancer and type 2 diabetes. Purpose: The aim of this study are to assess the applicability of subjective and objective recording methods in the field of physical activity and health, and to determine the possible relationships between sedentary behavior and its variables and the level of daily physical activity with the prevalence of one or more cardiovascular risk factors. Material and method: A group of 64 adults from a Primary Care Center were studied, who were administered the International Physical Activity Self-Questionnaire (IPAQ) and an ActivPal triaxial accelerometer was applied for 72h. Results: Significant differences were observed between self-reported sitting time and accelerometry values, IPAQ (265.45±129.67 min/day) and ActivPal (387.78±215.06 min/day). Significant differences were also observed between the accelerometry variables related to sedentary behavior and the presence of cardiovascular risk factors (CVRF), sedentary time (H=8.42; df=3; p=.03), number of transitions (H=10.41 ; df=3; p=.01) and number of total steps (H=13.4; df=3; p=.004). Conclusions: The results of this study demonstrate the underestimation of sitting time by the population using the IPAQ, the relationship between sedentary behavior variables and the presence of CVRF, and the need to adopt promotional measures for the change towards an active lifestyle using strategies that can generate awareness of the importance in the acquisition of habits that generate transitions from sitting to standing.(AU)

Percepción del esfuerzo y niveles objetivos de intensidad en clases de Educación Física de escolares de primaria según sexo y estado nutricional: Estudio piloto / Perception of Effort and Objective Levels of Intensity in Physical Education Classes of Primary Schoolchildren According to Gender and Nutritional Status: A Pilot Study

Resumen El presente estudio aborda el análisis del esfuerzo percibido y tiempo en actividades de intensidad moderada y vigorosa en clases de Educación Física, considerando las diferencias según sexo y el estado nutricional de la persona estudiante. Participaron 95 estudiantes de 5° y 6° año de primaria de escuelas de la ciudad de Coyhaique, Chile. Se utilizó la escala EPInfant para la evaluación del esfuerzo percibido y acelerómetros Actigraph GT3X+ para determinar el tiempo en intensidad moderada y vigorosa. En el esfuerzo percibido no se encontraron diferencias significativas según sexo (p=0,144), pero sí según estado nutricional, siendo los estudiantes con obesidad quienes indican una percepción de esfuerzo mayor que el estudiantado de peso normal (p=0,022). En actividades moderadas y vigorosas dentro de la clase de Educación Física, los niños presentan significativamente más minutos en comparación a las niñas (p=0,017); mientras que los escolares normopeso presentarían levemente mayor tiempo en este nivel de intensidad, sin que esta diferencia sea estadísticamente significativa (p=0,622). El esfuerzo realizado en las clases de Educación Física ha sido percibido como más exigente por los escolares con obesidad, y para esto se deben comprender las dificultades físicas y motrices que este grupo presenta. Asimismo, las niñas han participado un menor tiempo en intensidades moderadas y vigorosas, por lo que es pertinente buscar estrategias que permitan aumentar el tiempo de su participación.

Abstract This study focuses on the analysis of perceived effort and time of moderate and vigorous activities in physical education classes, considering differences based on gender and the nutritional status of schoolchildren. A total of 95 children in 5th and 6th grade of primary school in the city of Coyhaique, Chile, participated in the study. The EPInfant scale was used to assess the perceived effort, and Actigraph GT3X+ accelerometers were used to determine the time of moderate and vigorous activity. No significant differences were found in the perceived effort by gender (p=0.144); instead, by nutritional status, obese students indicated a higher perceived effort than students with a normal weight (p=0.220). Regarding moderate and vigorous activities in Physical Education class, the boys were significantly more active than the girls (p=0.017). In contrast, normal-weight children were slightly more active at this intensity level, but this difference was not statistically significant (p=0.622). The effort in Physical Education classes has been perceived as more demanding by the obese students; for this reason, it is important to understand the physical and motor difficulties that this group presents. Likewise, girls have participated for a shorter time in moderate and vigorous intensities, being pertinent to look for didactic strategies to increase the time of their participation.

Resumo O presente estudo aborda a análise do esforço e do tempo percebido em atividades de intensidade moderada e vigorosa nas aulas de educação física, considerando as diferenças de acordo com o sexo e o estado nutricional de cada estudante. Participaram do estudo noventa e cinco alunos do 5º e 6º ano do ensino fundamental de escolas da cidade de Coyhaique, no Chile. A escala EPInfant foi utilizada para avaliar o esforço percebido e os acelerômetros Actigraph GT3X+ para determinar o tempo em intensidade moderada e vigorosa. Não foram encontradas diferenças significativas na percepção de esforço segundo o sexo (p=0,144), mas foram encontradas diferenças significativas segundo o estado nutricional, com estudantes obesos indicando uma percepção de maior esforço do que estudantes de peso normal (p=0,022). Nas atividades moderadas e vigorosas nas aulas de Educação Física, os meninos apresentam significativamente mais minutos que as meninas (p=0,017), enquanto os estudantes de peso normal apresentaram um pouco mais de tempo nesse nível de intensidade, embora essa diferença não tenha sido estatisticamente significativa (p=0,622). O esforço feito nas aulas de educação física foi percebido como mais exigente por estudantes obesos, e para isso é necessário compreender as dificuldades físicas e motoras que este grupo apresenta. Da mesma forma, as meninas têm participado por um tempo mais curto em intensidades moderadas e vigorosas, por isso é pertinente procurar estratégias para aumentar o tempo da sua participação.

Physical activity and serum interleukin-6 in relation to bone density in young adults / Atividade física e interleucina-6 sérica em relação à densidade óssea em adultos jovens

Physical activity (PA) and inflammation influence bone density through multiple physiological mechanisms, but current evidence is not robust on the structure mediating these relationships. There-fore, the aim of this study was to investigate the associations of PA, and serum interleukin-6 (IL-6) on bone density. Cross-sectional analysis in the Pelotas (Brazil) 1982 Birth Cohort with participants aged 30-years old. PA was objectively measured by accelerometry. Bone mineral density (g/cm2) was evaluated for the lumbar spine and femoral neck using dual-energy X-ray absorptiometry. Crude and adjusted linear regressions and mediation analyses were performed. In both sexes, the overall PA was positively associated with femoral neck bone density, but not lumbar spine. For men, the mean of femoral neck were 0.027, 0.042, and 0.032 higher in the second, third, and fourth quartiles, respectively, compared to the first quartile (reference). Among women, higher bone density values were found in the third (0.021) and fourth (0.027) quartiles of overall PA compared to the lowest quartile. Among females, moderate-to-vigorous intensity physical activity presented a positive rela-tionship with all sites of bone density. The indirect effect through IL-6 was not significant. Physical activity was associated with gains in bone density. The findings reinforce recommendations for PA in adulthood to promote bone health

A atividade física (AF) e a inflamação influenciam a densidade óssea através de múltiplos mecanismos fisiológicos, mas a atual evidência não é robusta sobre a estrutura de mediação dessas relações. Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar as associações de AF e interleucina-6 sérica (IL-6) na densidade óssea. Análise transversal na Coorte de Nascimentos de 1982 Pelotas (Brasil) em participantes com 30 anos de idade. AF foi medida objetivamente por acelerometria. Densidade mineral óssea (g/cm2) foi avaliada para a coluna lombar e colo do fêmur usando absorciometria de raios-X de dupla energia. Foram realizadas regressões lineares brutas e ajustadas e análises de mediação. Em ambos os sexos, a AF total foi positivamente associada à densidade óssea do colo do fêmur, mas não à coluna lombar. Para os homens, as médias do colo do fêmur foram 0,027, 0,042 e 0,032 maiores no segundo, terceiro e quarto quartis, respectivamente, em relação ao primeiro quartil (referência). Entre as mulheres, os maiores valores de densidade óssea foram encontrados no terceiro (0,021) e quarto (0,027) quartis de AF total em comparação ao quartil mais baixo. No sexo feminino, a atividade física de intensidade moderada a vigorosa apresentou relação positiva com todos os locais de densidade óssea. O efeito indireto através da IL-6 não foi significativo. A atividade física foi associada a ganhos de densidade óssea. Os achados reforçam recomendações de AF na idade adulta para promover a saúde óssea

Physical activity in birth cohorts of three Brazilian cities (Ribeirão Preto, Pelotas, and São Luís): A cross-sectional study / Atividade física em coortes de nascimento de três cidades brasileiras (Ribeirão Preto, Pelotas e São Luís): estudo transversal

ABSTRACT Objective: To describe the prevalence of physical activity among subjects from birth cohorts of three cities located in different regions of Brazil according to sociodemographic characteristics and sex, comparing the relationships within and between cohorts. Methods: Cross-sectional study involving 12,724 adolescents and young adults who participated in five birth cohorts: Ribeirão Preto [1978/79 (37/39 years old in 2016) and 1994 (22 years in 2016)]; Pelotas [1982 (30 years in 2012) and 1993 (22 years in 2015)], and São Luís [1997/98 (18/19 years in 2016)]. Leisure-time physical activity was evaluated with questionnaires (insufficiently active: <150 min/week and active: ≥150 min/week) and moderate and vigorous physical activity (MVPA) was objectively measured by accelerometry. Those, in each city, were evaluated accordingly to skin color, socioeconomic classification, and study/work activities. Results: The prevalence of leisure-time physical activity ranged from 29.2% at 30 years old in Pelotas to 54.6% among adolescents from São Luís. The prevalence of leisure-time physical activity was higher among younger people (54.6% in São Luís 1997), while the same was not observed for total physical activity. MVPA (3rd tercile) was higher in the cohorts from Pelotas and São Luís. The prevalence of leisure-time physical activity and MVPA was higher in men. The data showed that the variation in physical activity was associated with sex and sociodemographic conditions in all cohorts. Conclusion: Sociodemographic characteristics should be considered when promoting leisure-time physical activity and actions aimed at young people, and adults who are more socioeconomically vulnerable should be encouraged.

RESUMO Objetivo: Descrever a prevalência de atividade física entre sujeitos de coortes de nascimento de três cidades localizadas em diferentes regiões do Brasil segundo características sociodemográficas e sexo, comparando relações intra e intercoortes. Métodos: Estudo transversal com 12.724 adolescentes e adultos jovens que participaram de cinco coortes de nascimento: Ribeirão Preto [1978/79 (37/39 anos em 2016) e 1994 (22 anos em 2016)]; Pelotas [1982 (30 anos em 2012) e 1993 (22 anos em 2015)] e São Luís [1997/98 (18/19 anos em 2016)]. A atividade física no lazer foi avaliada com questionários (insuficientemente ativo: <150 min/semana; ativo: ≥150 min/semana) e a atividade física moderada e vigorosa (AFMV) foi medida objetivamente por acelerometria. Foram avaliadas a cor da pele, a classificação socioeconômica e as atividades de estudo/trabalho. Resultados: A prevalência de ativos no lazer variou de 29,2% aos 30 anos em Pelotas a 54,6% entre os adolescentes de São Luís. A prevalência de ativos no lazer foi maior entre os mais jovens (54,6% em São Luís/1997), o que não foi observado para a atividade física total. A AFMV (3o tercil) foi maior nas coortes de Pelotas e São Luís. A prevalência de ativos no lazer e a AFMV foi maior nos homens. Os dados mostraram que a variação da atividade física foi associada ao sexo e às condições sociodemográficas em todas as coortes. Conclusão: As características sociodemográficas devem ser consideradas na promoção da atividade física no lazer e as ações voltadas para jovens e adultos mais vulneráveis socioeconomicamente devem ser incentivadas.

Validation of the Trackhealth physical activity monitor / Validação do monitor de atividade física Trackhealth

ABSTRACT This is a quantitative methodological study for the validation of a research instrument. It aimed to validate the data from the TrackHealth accelerometry device. The sample consisted of 30 adult individuals of both sexes selected by convenience who met the inclusion and exclusion criteria. The physical activity monitors used for the research protocol were the ActiGraph® wGT3X-BT triaxial accelerometer and the TrackHealth accelerometer (TH). The activity protocol consisted of 4 (four) activities (walking at 4.8 and 6.4 km h1 and running at 9.7 and 12 km h1) performed in the laboratory, on an Ibramed treadmill, lasting 5 (five) minutes at each stage. A difference was found between the raw acceleration data of the two devices, however the TrackHealth device showed higher sensitivity at speeds of 4.8 and 6.4 km/h, and a high level of agreement (2.7-2.8%) at the initial speeds of the magnitude vectors. However, there is still a need for improvement in the functioning of the device, so that TrackHealth can be commercialized.

RESUMO Trata-se de um estudo metodológico quantitativo para validação de um instrumento de pesquisa. O objetivo era validar os dados do dispositivo de acelerometria TrackHealth. A amostra foi composta por 30 indivíduos adultos de ambos os sexos selecionados por conveniência que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Os monitores de atividade física utilizados para o protocolo de pesquisa foram o acelerômetro triaxial ActiGraph® wGT3X-BT e o acelerômetro TrackHealth (TH). O protocolo de atividades consistiu em 4 (quatro) atividades (caminhada a 4,8 e 6,4 km h1 e corrida a 9,7 e 12 km h1) realizadas em laboratório, em esteira Ibramed, com duração de 5 (cinco) minutos em cada etapa. Foi encontrada uma diferença entre os dados brutos de aceleração dos dois dispositivos, no entanto, o dispositivo TrackHealth apresentou maior sensibilidade nas velocidades de 4,8 e 6,4 km / h, e um alto nível de concordância (2,7-2,8%) nas velocidades iniciais da magnitude vetores. Porém, ainda há necessidade de melhorias no funcionamento do aparelho, para que o TrackHealth possa ser comercializado.

Comparação entre acelerometria e ipaq-versão curta para medir atividade física em estudos populacionais / Comparison of accelerometer and ipaq-sf derived physical activity in population-based study

Medidas autorreportadas de atividade física (AF) são comumente usadas em pesquisas populacionais, contudo ainda é incerto o viés destas quando comparadas com acelerometria. Assim, o objetivo deste estudo foi comparar medidas de AF obtidas por questionário e acelerometria em adultos e idosos. Realizouse uma análise transversal do estudo de base populacional denominado Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil, com 2488 participantes entre 20 e 79 anos, conduzido nos anos de 2014/18. Uma subamostra de indivíduos que teve medidas válidas de uso do acelerômetro (ActiGraph GT3X+) e dados do questionário (International Physical Activity Questionnaire-Short Form - IPAQ-SF) foi incluída na análise. As medidas autorreportadas de caminhada e AF de intensidades moderada e vigorosa (AFMV) foram obtidas pelo IPAQ-SF e as medidas mensuradas pelo acelerômetro. Para comparação utilizou-se o teste de Wilcoxon e análise de dispersão de Bland-Altman, com nível de significância p < 0,05. A amostra final foi de 451 pessoas (312 adultos e 103 idosos; 55,2% mulheres; idade média = 49,4 anos ± 13,83). Entre homens adultos houve diferença estatística nas medidas de AFMV entre acelerômetro e IPAQ-SF (p < 0,05). Para os idosos e entre as mulheres adultas e idosas não foi observada diferença estatística na medida de AFMV autorreportada (IPAQ-SF) e acelerômetro (p > 0,05). Em todos os grupos houve maior concordância até valores de 300 minutos/semana de AFMV. Por fim, pode-se concluir que as medidas de AFMV oriundas do IPAQ-SF podem ser utilizadas em estudos populacionais com mulheres e com idosos. Sugere-se cautela na utilização entre homens que tendem a subestimar a AFMV em relação a medida de acelerometria. (AU)

Self-reported measures of physical activity (PA) are commonly used in population surveys, however their bias is still uncertain when compared with accelerometry. The goal is to compare PA measurements obtained by questionnaire and accelerometry in adults and the elderly. The Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil database was used, with 2488 participants between 20 and 79 years old, conducted in 2014/18. A subsample of individuals who had valid accelerometer measurements (ActiGraph GT3X+) and questionnaire data (International Physical Activity Questionnaire-Short Form - IPAQ-SF) was included in the analysis. The self-reported measures of walking and moderate and vigorous PA (MVPA) were obtained by the IPAQ-SF and the measured by the accelerometer. For comparison, the Wilcoxon test and Bland-Altman dispersion analysis were used, with significance level p < 0.05. The final sample was 451 people (312 adults and 103 elderly; 55.2% women; mean age = 49.4 years ± 13.83). Among adult men, there was a statistical difference in MVPA measurements between accelerometer and IPAQ-SF (p < 0.05). For the elderly and between adult and elderly women, no statistical difference was observed in the measure of self-reported MVPA (IPAQ-SF) and accelerometer (p > 0.05). In all groups there was greater agreement up to values of 300 minutes / week for MVPA. Finally, it can be concluded that MVPA measures from the IPAQ-SF can be used in population studies with women and the elderly. Caution is suggested in the use among men who tend to underestimate MVPA in relation to the accelerometer measurement. (AU)

Relación entre el cumplimiento de las recomendaciones de actividad física y de sueño y el exceso de peso en escolares de la ciudad de Temuco, Chile / Relationship between physical activity and sleep recommendations compliance and excess weight among school children from Temuco, Chile

Introducción. Dada la importancia que la actividad física y el sueño han adquirido para la salud, se han propuesto diversas recomendaciones para la población infantil. El propósito de este estudio fue determinar cómo se asocia el cumplimiento de las recomendaciones de actividad física y de sueño con el exceso de peso. Población y métodos. Para la medición de la actividad física y el sueño, se utilizaron acelerómetros ActiGraph wGT3X-BT®. Se determinó el índice de masa corporal para las categorizaciones de ausencia (peso normal) o presencia (sobrepeso-obesidad) de exceso de peso. Resultados. Participaron 183 escolares (54,1 % eran niñas, edad M = 10,95 ± 1,07). El 85,4 % no cumple con las recomendaciones de actividad física, mientras que el 75,6 % no cumple con las recomendaciones de sueño. Los niños se diferencian significativamente de las niñas en tiempo de actividades físicas moderadas y vigorosas (p = 0,002), mas no así en cantidad de sueño. Los escolares con exceso de peso presentan menos tiempo de actividades de intensidad moderada y vigorosa (p = 0,004) y una menor cantidad de sueño (p = 0,010) que los escolares de peso normal. El no cumplir las recomendaciones de actividad física se asociaría con el exceso de peso (razón de momios [OR, por su sigla en inglés] = 8,178; intervalo de confianza del 95 % [IC95 %]: 1,465-45,635; p = 0,017), lo que no se observó en las recomendaciones de sueño. Conclusiones. Un alto porcentaje de escolares no cumplen con las recomendaciones de actividad física y cantidad de sueño. Se observaron asociaciones según el sexo y la presencia de exceso de peso. Es necesario desarrollar estrategias para fomentar el cumplimiento de estas recomendaciones en la población infantil.

Introduction. Given the importance of physical activity and sleep for health, different recommendations have been proposed for the pediatric population. The objective of this study was to determine the association between physical activity and sleep recommendations compliance and excess weight in school children from Temuco, Chile. Population and methods. Physical activity and sleep were measured using ActiGraph wGT3X-BT® accelerometers. Excess weight was categorized on two categories: absence (normal weight) or presence (overweight or obesity) based on body mass index. Results. A total of 183 school children participated (54.1 % were females; mean age = 10.95 ± 1.07). Of them, 85.4 % did not meet physical activity recommendations, whereas 75.6 % did not meet sleep recommendations. Significant differences were observed in favor of boys over girls in relation to moderate and vigorous physical activity (p = 0.002), but this was not the case for amount of sleep. School children with excess weight showed less time spent in moderate and vigorous activity (p = 0.004) and a lower amount of sleep (p = 0.010) than normal weight ones. Non-compliance with physical activity recommendations was associated with excess weight (odds ratio [OR] = 8.178; 95 % confidence interval [CI]: 1.465-45.635; p = 0.017), but this was not observed in relation to sleep recommendations.Conclusions. A high percentage of school children do not meet the recommendations for physical activity and sleep. Associations were observed by sex and presence of excess weight. Strategies are required to promote compliance with these recommendations in the pediatric population

Establishing the relevance of psychological determinants regarding physical activity in people with overweight and obesity / Relevancia de determinantes psicológicos relacionados con la actividad física en población con sobrepeso y obesidad

To identify the most relevant determinants involved in Physical Activity (PA) changes in the EVIDENT 3 study population, measured by the International PA Questionnaire (IPAQ) and the Actigraph GT3X accelerometer.Method: Exploratory study. Data used were collected from EVIDENT 3 study (N = 650). Items to measure psychological determinants were chosen from the baseline questionnaires. PA minutes/week were assessed by an accelerometer and IPAQ. The sample was analyzed by the control group (CG), the intervention group (IG) and Body Mass Index, using Confidence Interval-Based Estimation of Relevance (CIBER) analyses. Results: 486 participants, (IG: n = 251, CG: n = 235) were included. IG shows a positive association between PA assessed by accelerometer and self-efficacy. In IG, the overweight sample shows a positive association between PA assessed by accelerometer and motivation and self-efficacy. PA assessed by accelerometer obtained a higher explained variance (R2) in IG, both people with overweight (.10 - .55) and obesity (.03 - .19). In CG, IPAQ reached better results in people with overweight (.12 - .49). Conclusions: Motivation and self-efficacy showed as relevant in increasing PA minutes/week, but only in the people with overweight in IG. There might be other factors not analyzed that could improve the low R2 obtained. (AU)

Identificar los determinantes más relevantes en el aumento de la actividad física (AF) de la población incluida en el estudio EVIDENT 3, medido con IPAQ y acelerómetro Actigraph GT3X. Método: Los datos se recogieron del estudio EVIDENT 3 (N = 650). Las preguntas para medir los determinantes psicológicos se recogieron de los cuestionarios basales. Los minutos de AF se midieron con el IPAQ y acelerómetro. Se analizó la muestra por grupo de estudio: control (GC) e intervención (GI) y por IMC con el método CIBER (Confidence Interval-Based Estimation of Relevance). Resultados: Se incluyeron 486 participantes (GI: n = 251, GC: n = 235). En GI se mostró asociación positiva entre el acelerómetro y la autoeficacia. Las personas con sobrepeso del GI mostraron asociaciones del acelerómetro con la motivación y la autoeficacia. El acelerómetro obtuvo mayor varianza explicada (R2) en el GI, tanto en personas con sobrepeso (0,10 – 0,55) como con obesidad (0,03 – 0,19). En el GC el IPAQ obtuvo mejores resultados en personas con sobrepeso (0,12 – 0,49). Conclusión: La motivación y la autoeficacia fueron relevantes para aumentar los minutos de AF, pero solo en personas con sobrepeso del GI. Puede haber factores no incluidos que expliquen el bajo R2 encontrado. (AU)

Multiple imputation to deal with missing objectively-measured physical activity data: findings from two cohorts / Imputação múltipla para lidar com dados faltantes em acelerometria: resultados de duas coortes

The objective of this article was to describe patterns of losses of information regarding accelerometer data and to assess the use of multiple imputation to generate physical activity estimates for individu-als without accelerometry data. Two birth cohort studies from Pelotas (Brazil) with participants aged 22 and 11-years old assessed objectively measured physical activity differences between complete and imputed cases. Mean values of overall physical activity for complete cases (n1993 = 2,985 and n2004 = 3,348) and for complete cases plus imputed cases (n1993 = 760 and n2004 = 79) were described accord-ing to predictors. Male individuals, participants with black skin color, and less schooled individuals presented higher averages of overall physical activity than their counterparts. Almost all imputed estimates were comparable to the complete cases, and the highest difference found was 0.7 mg for the first quintile of socioeconomic status of the 1993 birth cohort. Multiple imputation is a positive technique to deal with missing data from objectively measured physical activity. It provides a set of relevant variables to be used in order to efficiently predict accelerometer data

O objetivo desse artigo foi descrever os padrões de perda de informação em dados de acelerometria, além de avaliar o processo de imputação múltipla para estimar o nível de atividade física para indivíduos sem dados de acelerometria. Participantes de duas coortes de nascimentos de Pelotas (Brasil) com 22 e 11 anos participaram do estudo e diferenças entre casos completos e imputados foram avaliadas. A média geral de atividade física para os casos completos (n1993 = 2.985 e n2004 = 3.348) e para casos completos mais imputados (n1993 = 760 e n2004 = 79) foi descrita de acordo com os preditores. Indivíduos do sexo masculino, de cor da pele preta e com menor escolaridade apresentaram maiores médias de atividade física geral. Quase todas as estimativas imputadas foram comparáveis com os valores de casos completos, e a maior diferença encontrada foi 0,7 mg para o primeiro quintil de renda na coorte de 1993. Imputação múltipla é uma boa técnica para lidar com dados faltantes de atividade física medida por acelerometria. Essa técnica fornece um gama relevante de variáveis para serem usadas a fim de predizer valores de acelerometria eficientemente

Socioeconomic status and physical activity during elementary school student recess / Nível socioeconômico e atividade física durante o recreio de crianças do ensino fundamental / Nivel socioeconómico y actividad física durante el recreo de niños de la enseñanza fundamental

ABSTRACT Introduction The association between socioeconomic status (SES) and the level of physical activity (PA) at school has not been studied at length. Objective To describe the association between SES and the intensity of physical activity during recess in elementary school children as well as the space dedicated to physical activity. Methods A total of 212 children (110 boys and 102 girls) who were enrolled in the fourth, fifth and sixth grade of elementary school at the time participated in this study. The subjects were divided into 4 levels according to the marginalization index (MI). The geographical location of the schools and the available area were calculated using Google Maps Pro (GMP) software.1 Physical activity level was measured using accelerometry.2 Comparisons of different levels of PA with respect to marginalization indices and sex were investigated using one-way analysis of variance. The association between health variables and PA was determined through the Pearson correlation coefficient. Results Results indicated that the level and intensity of PA during recess are associated with socioeconomic status and the social marginalization index, as well as sex, age, and infrastructure. Conclusion The higher the level of social marginalization, the lower the level of PA and the smaller the space dedicated to PA. Level of Evidence III; Comparative retrospective study.

RESUMO Introdução A associação entre o nível socioeconômico (NSE) e o nível de atividade física (AF) no âmbito escolar tem sido pouco estudada. Objetivo Descrever a associação entre o NSE e a intensidade da AF durante o recreio em crianças de ensino fundamental e também o espaço dedicado à atividade física. Métodos Participaram 212 crianças (110 meninos e 102 meninas) que, na ocasião do estudo, estavam no quarto, quinto e sexto ano do ensino fundamental. O número de sujeitos foi dividido em quatro níveis de acordo com o índice de marginalização (IM). A localização geográfica das escolas e a área disponível foram calculadas com o software Google Maps Pro (GMP).1 O nível de atividade física foi medido por acelerometria.2 As comparações dos diferentes níveis de AF com relação aos índices de marginalização e sexo foram analisadas por variância unidirecional. A associação entre as variáveis de saúde e a AF foi determinada pela correlação de Pearson. Resultados Os resultados indicaram que o nível e a intensidade de AF durante o recreio estão associados ao nível socioeconômico e ao índice de marginalização social, bem como a sexo, idade e infraestrutura. Conclusões Quanto maior foi o nível de marginalização social, menor o espaço para praticar e o nível de AF. Nível de Evidência III; Estudo retrospectivo comparativo.

RESUMEN Introducción La asociación entre el nivel socioeconómico (NSE) y el nivel de actividad física (AF) en el ámbito escolar ha sido poco estudiada. Objetivo Describir la asociación entre el NSE y la intensidad de la AF durante el recreo en niños de enseñanza fundamental y también el espacio dedicado a la actividad física. Métodos Participaron 212 niños (110 niños y 102 niñas) que, en la ocasión del estudio, estaban en cuarto, quinto y sexto año de la enseñanza fundamental. El número de sujetos fue dividido en cuatro niveles de acuerdo con el índice de marginalización (IM). La localización geográfica de las escuelas y el área disponible fueron calculadas con el software Google Maps Pro (GMP).1 El nivel de actividad física fue medido por acelerometría.2 Las comparaciones de los diferentes niveles de AF con relación a los índices de marginalización y sexo fueron analizadas por variancia unidireccional. La asociación entre las variables de salud y la AF fue determinada por la correlación de Pearson. Resultados Los resultados indicaron que el nivel y la intensidad de AF durante el recreo están asociados al nivel socioeconómico y al índice de marginalización social, bien como a sexo, edad e infraestructura. Conclusiones Cuanto mayor sea el nivel de marginalización social, menor será el espacio para practicar y el nivel de AF. Nivel de Evidencia III; Estudio retrospectivo comparativo.

Relación de la actividad física medida objetivamente con dislipidemias y factores de riesgo cardiovascular en escolares de la Región de La Araucanía / Relationship of objectively measured physical activity with dyslipidemias and cardiovascular risk factors in schoolchildren from Región de La Araucanía cases

INTRODUCCIÓN: Las dislipidemias favorecen la formación precoz de placas ateroscleróticas, aumentando el riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECVs). La Actividad Física (AF) es un factor protector de ECVs, por lo que el objetivo de este trabajo fue evaluar la asociación entre AF medida objetivamente y dislipidemias en población pediátrica. METODOLOGÍA: La AF fue evaluada en 159 niños (9-13 años) de la Región de La Araucanía a través de acelerometría (ActiGraph GT3X+). Por este medio se estimó el porcentaje de AF moderada a vigorosa (AFMV) y el de conducta sedentaria (CS). Sujetos con ≥60 min de AFMV se consideraron físicamente activos según recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Individuos con %CS>75° percentil fueron considerados sedentarios. El perfil lipídico fue determinado usando métodos convencionales. Fueron calculados índices de aterogenicidad TG/cHDL e índice de aterogenicidad del plasma (IAP). RESULTADOS: 37,1% presentó dislipidemia, 8% hipercolesterolemia, 19,5% hipertrigliceridemia, 6,3% cLDL elevado y 25,2% cHDL disminuido. Solo un 9,4% fueron considerados físicamente activos de acuerdo a la recomendación de la OMS. En los sujetos físicamente activos no hubo caso de dislipidemias (p= 0,032) y tampoco bajos niveles de cHDL (p= 0,013). El %AFMV estaba reducido en sujetos con cHDL bajo y se correlacionó positivamente con HDL-c (r= 0,157, p=0,048). Además, el %AFMV se correlacionó con menores valores de TG/cHDL (r= -0,193, p=0,015) e IAP (r= -0,214, p=0,006). Si bien el comportamiento sedentario no estuvo asociado con riesgo de dislipidemias, el %CS se correlacionó positivamente con niveles de glucosa (r= 0,159, p=0,044) y HOMA-IR (r= 0,178, p=0,037) y negativamente con Quicki (r= -0,160, p=0,044). CONCLUSIONES: Los hallazgos sugieren que la AF se correlaciona a menor frecuencia de dislipidemias y la práctica de AFMV aumentaría los valores de HDL-c y reduciría los índices aterogénicos, por lo que promoverla puede significar disminuir el riesgo de ECVs en nuestra población. Además, la CS se relaciona con un aumento en valores de glucosa e índices de resistencia insulínica en escolares de la Región de La Araucanía.

Dyslipidemias cause early formation of atherosclerotic plaque, increasing the risk of cardiovascular diseases (CVD). Physical Activity (PA) is a protective factor against CVDs. The aim of this study is to evaluate the association between objectively measured PA with dyslipidemias in a pediatric population. METHOD: The PA was evaluated in 159 children (9-13 years old) from Región de La Araucanía using accelerometry (ActiGraph GT3X +). The percentage of moderate to vigorous PA (MVPA) and sedentary behavior (SB) were estimated. Subjects with ≥60 min of MVPA were considered physically active according to the recommendation of the World Health Organization (WHO). Individuals with %SB >75th percentile were sedentary. The lipid profile was determined using conventional methods. TG/HDL-C ratio and atherogenic index of plasma (AIP) were calculated. RESULTS: 37.1% presented dyslipidemia, 8% hypercholesterolemia, 19.5% hypertriglyceridemia, 6.3% elevated LDL-C and 25.2% decreased HDL-C. Only 9.4% were physically active according to the WHO recommendation. In physically active subjects where no cases of dyslipidemias (p =0.032) and no low HDL-C (p = 0.013). The %MVPA was reduced in subjects with low HDL-C and positively correlated with HDL-c (r = 0.157, p = 0.048). In addition, %MVPA was correlated with lower TG / HDL-C values (r = -0.193, p = 0.015) and AIP (r = -0.214, p = 0.006). SB was not associated with risk of dyslipidemia, % SB was positively correlated with glucose levels (r = 0.159, p = 0.044) and HOMA-IR (r = 0.178, p = 0.037) and negatively with Quicki (r = -0.160, p = 0.044). CONCLUSIONS: Our results suggested that PA is it correlates to a lower frequency of dyslipidemia and the practice of MVPA would increase HDL-c values and reduce atherogenic index, promoting it may been reducing the risk of CVDs in our population. In addition, the SB is related to an increase in glucose values and insulin resistance index in schoolchildren in Región de La Araucanía.

Associação entre diferentes níveis de intensidade de atividade física e índice de massa corporal em adolescentes / Association between different physical activity intensity levels and body mass index in adolescents

O estímulo para a realização de atividade física (AF) é considerado parte importante das políticas de promoção à saúde e prevenção da obesidade, contudo a associação entre as diferentes categorias de intensidade da atividade física e ganho de peso não está completamente estabelecida. Essa abordagem requer aferições precisas da atividade física, inexistente na grande maioria dos estudos. O presente estudo tem como objetivo avaliar a associação entre os diferentes níveis de intensidade da AF e o índice de massa corporal (IMC) de adolescentes. O estudo foi realizado em 61 adolescentes do sexo masculino com idade média de 11,6 anos (± 1,4), que possuíam dados de acelerometria ao longo de uma semana, permitindo avaliar o tempo médio diário envolvido em cada nível de intensidade da AF, bem como a ausência de AF. Foram também coletados dados antropométricos. Foi avaliada a associação entre cada intensidade da AF, sendo estas o comportamento sedentário (CS), atividade física leve (AFL), atividade física moderada (AFM) e atividade física vigorosa (AFV) com o IMC e o quanto cada categoria explica a variância, de acordo com o coeficiente de determinação (R ­ quadrado) por meio de regressão linear. Como resultados, no modelo bruto somente a AFV apresentou associação estatisticamente significativa com o IMC (p ≤0.05), onde a cada unidade de tempo dispendido nessa categoria, o IMC diminui em média -0,28 unidades. O coeficiente de determinação da AFV explicou 15% da variância do IMC. Quando o modelo foi ajustado pela idade, tanto a AFM quanto a AFV apresentaram alta significância estatística (p=0.006 e p=0.003, respectivamente). Embora ambas as categorias de intensidade tenham sido associadas negativamente com o IMC, a AFV apresenta maior efeito. O tempo dispendido em AFM e AFV ajustados pela variável idade apresentaram associação negativa com o IMC dos adolescentes, mas a AFL ou CS não se associaram ao IMC. Embora a amostra pequena, a premissa de que qualquer atividade física possa repercutir na perda de peso não se confirma e os dados sugerem que somente a realização de AFV tenha impacto importante no IMC.

The stimulus for physical activity (PA) is considered an important part of policies to promote health and prevent obesity, however the association between the different categories of physical activity intensity and weight gain is not completely established. This approach requires precise measurements of physical activity, which does not exist in the vast majority of studies. This study aims to assess the association between different levels of PA intensity and the body mass index (BMI) of adolescents. The study was carried out on 61 male adolescents with a mean age of 11.6 years (± 1.4), who had data on acceleration over a week, allowing to evaluate the average daily time involved in each level of PA intensity, as well as the absence of PA. Anthropometric data were also collected. The association between each intensity of PA was assessed, these being sedentary behavior (SB), light physical activity (LPA), moderate physical activity (MPA) and vigorous physical activity (VPA) with the BMI and how much each category explains the variance, according to the coefficient of determination (R - square) by means of linear regression. As a result, in the crude model only VPA showed a statistically significant association with BMI (p ≤0.05), where for each unit of time spent in this category, the BMI decreased by an average of -0.28 units. The VPA determination coefficient explained 15% of the BMI variance. When the model was adjusted for age, both MPA and VPA showed high statistical significance (p = 0.006 and p = 0.003, respectively). Although both categories of intensity have been negatively associated with BMI, VPA has a greater effect. The time spent in MPA and VPA adjusted for the age variable showed a negative association with the adolescents' BMI, but LPA or SB were not associated with BMI. Although the sample is small, the premise that any physical activity may have an impact on weight loss is not confirmed and the data suggest that only the performance of VPA has an important impact on BMI.

Objectively measured physical activity according to the periods of the day in the Pelotas Cohort / Medida objetiva de atividade física de acordo com períodos do dia em uma coorte de Pelotas

This study aims to describe objectively measured physical activity (PA) in different periods of the day in young adults according to sex, socioeconomic position and during weekdays and weekends. This is a cross-sectional analysis carried out with the participants of the 1993 Pelotas Birth Cohort at 22 years. PA was assessed by triaxial accelerometer. Descriptive analyses were performed presenting the time spent on light PA (LPA) and bouted moderate to vigorous PA (MVPA) in different periods of the day (morning - 6am to 11:59 am, afternoon ­ 12pm to 7:59 pm and night ­ 8pm to 11:59pm). The present study included 2,766 individuals (48.2% male and 51.8% female). LPA was higher among women, while bouted MVPA levels were higher among men. The median of PA was higher on weekdays compared to weekends for all intensities. The bouted MVPA medians in the morning and at night were zero minutes for all days and both sexes. The richest group presented a higher percentage of individuals with zero minutes. PA may vary according to different periods of the day and intensity. The absence of PA practice was markedly influenced by sex and socioeconomic position

Este estudo teve o objetivo de mensurar atividade física (AF) objetivamente em diferentes períodos do dia em adultos jovens de acordo com sexo, posição socioeconômica e dia de semana e final de semana. Esta é uma análise transversal conduzida com participantes da Coorte de Nascimentos de 1993 de Pelotas aos 22 anos. AF foi avaliada por um acelerômetro triaxial. Foram realizadas análises descritivas apresentando o tempo em AF leve (AFL) e moderada a vigorosa (AFMV ) em diferentes períodos do dia (manhã ­ 6h às 11:59h, tarde ­ 12h às 19:59h e noite ­ 20h às 0h). O presente estudo incluiu 2.766 individuos (48.2% homens e 51.8% mulheres). AFL foi maior entre as mulheres enquanto AFMV foi maior entre os homens. A mediana de AF foi maior nos dias de semana comparado aos dias de final de semana para qualquer intensidade. As medianas de AFMV pela manhã e noite foram zero minutos para todos os dias nos dois sexos. O grupo econômico mais alto apresentou maior percentual de individuos com zero minutos de AFMV. AF pode variar de acordo com diferentes períodos do dia e intensidades. A ausência de prática de AF foi marcadamente influenciada por sexo e posição socioeconômica

Preoperative physical activity has a protective effect against postoperative pulmonary complications after abdominal surgery / Atividade física pré-operatória tem efeito protetor contra complicações pulmonares após cirurgia abdominal

Physical activity level and fitness condition seem to be related with pulmonary surgical risk in thoracic and cardiac surgeries; however, in abdominal surgery this relation is not clear. Objective: To compare the physical activity level in daily life and during hospitalization before surgery between patients who developed and did not develop postoperative pulmonary complications (PPC) after abdominal surgery and to relate to this outcome. Methods: This prospective cohort enrolled 191 hospitalized candidates (52 ± 14yrs; BMI = 29 ± 11 kg/m2) for upper abdominal surgery. Two different tools related to two distinct moments were used to assess preoperatively the physical activity level. First, to assess life physical activity level, the questionnaire Human Activity Profile (HAP) was administered for all patients. During hospitalization, the accelerometry was performed during 4 consecutive days to assess the time in activity. In addition, lung function, muscle strength and resting energy expenditure were assessed. PPC (pneumonia, atelectasis or severe hypoxemia) were checked until discharge. Multivariate analyses were used. Results: 92% of patients were classified as moderately to physically active in daily life. During hospitalization, patients were inactive during 90% ± 5% of time. There was no association with HAP score and acelerometry. 10.5% of patients developed PPC. Being physically active in daily life and during hospitalization have a protective effect against PPC. Our results show that the physical activity behavior in hospital do not reflect the daily life even in patients not restricted to bed and on preoperative period, patients physically actives on daily life and during hospitalization present less chance to develop PPC after abdominal surgery. (AU)

O nível de atividade física e o condicionamento físico parecem estar relacionados ao risco cirúrgico pulmonar em cirurgias torácicas e cardíacas; no entanto, na cirurgia abdominal, essa relação não é clara. Objetivo: Comparar o nível de atividade física na vida diária e durante a hospitalização antes da cirurgia entre pacientes que desenvolveram e que não desenvolveram complicações pulmonares pós-operatórias (CPP) após cirurgia abdominal e relacionar esses desfechos. Métodos: Esta coorte prospectiva recrutou 191 pacientes hospitalizados não restritos ao leito e candidatos a cirurgia abdominal (52 ± 14 anos; IMC = 29 ± 11 kg/m2 ; VEF1 = 98 ± 19% do predito; CVF = 96 ± 16% do predito). Duas ferramentas diferentes relacionadas a dois momentos distintos foram utilizadas para avaliar o nível no pré-operatório de atividade física. Primeiro, para avaliar o nível de atividade física da vida diária, o questionário Perfil de Atividade Humana (PAH) foi aplicado a todos os pacientes. O PAH possui 94 perguntas sobre a execução de atividades gradualmente mais intensas. O PAH classifica o paciente como inativo (<54 pontos), moderadamente ativo (54 a 73 pontos) e ativo (>73 pontos). Segundo, a acelerometria foi realizada durante 4 dias consecutivos para avaliar o tempo de atividade durante a hospitalização. As CPP (pneumonia, atelectasia ou hipoxemia grave) foram verificadas até a alta. Análises multivariadas foram utilizadas. Resultados: 92% dos pacientes foram classificados como moderados a fisicamente ativos na vida diária. Durante a hospitalização, os pacientes ficaram inativos em 90% ± 5% do tempo. Não houve associação com escore do PAH e acelerometria. Cerca de 10,5% dos pacientes desenvolveram CPP. Ser fisicamente ativo na vida diária e durante a hospitalização tem um efeito protetor contra CPP (Odds ratio [OR] = 0,69, IC 95% 0,01- 0,93; OR=0,61, IC 95% 0,12-0,87, respectivamente). Nossos resultados mostram que o comportamento da atividade física no hospital não reflete o da vida diária, mesmo em pacientes não restritos ao leito e no período pré-operatório, e os pacientes ativos fisicamente na vida diária e durante a internação apresentam menor chance de desenvolver CPP após cirurgia abdominal. (AU)

Sedentary behavior, physical activity and body composition in adults

SUMMARY OBJECTIVE We investigated the associations between objectively assessed sedentary behavior (SB) and moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) and body composition variables among a representative sample of Brazilian adults. METHODS Using an accelerometer, SB and MVPA were monitored for at least 5 days in 524 participants (261 men; age, 18-65 years). Each minute epoch was classified as sedentary or spent in light, moderate, or vigorous physical activity (LPA, MPA, and VPA, respectively). The measured body composition variables included abdominal perimeter (AP) and neck circumference (NC). RESULTS Men accumulated significantly more min/day of MPA (37.82 versus 27.28), VPA (1.10 versus 0.31), MVPA (39.02 versus 27.61), and steps/day (14,978 versus 13,443) than women (p<.001). In men, MPA, VPA, MVPA, and steps/day were negatively associated with AP (p<.05) independently of SB. Only VPA was significantly associated with NC (β= 0.113; p=.002). In women, only SB was significantly associated with AP (β= 0.003; p=.031). There were no significant associations between physical activity intensities and body composition in women. CONCLUSIONS Our findings on the unequal association of physical activity with body composition variables between sexes can help inform future intervention strategies in Brasil.

RESUMO OBJETIVO Investigar a associação do comportamento sedentário (CS) e da atividade física de moderada a vigorosa (AFMV), avaliados objetivamente, com variáveis de composição corporal em uma amostra de adultos brasileiros. MÉTODOS CS e AFMV foram monitorados por meio de acelerômetros no mínimo por cinco dias, em 524 participantes (231 homens; 18-65 anos). Cada período de epoch de um minuto foi classificado como sedentário, atividade física leve (AFL), moderada (AFM) ou vigorosa (AFV). As variáveis de composição corporal medidas foram: perímetro abdominal (PA) e circunferência do pescoço (CP). RESULTADOS Os homens acumularam significativamente (p<0,001) mais min/dia em AFM (37,82 versus 27,28), AFV (1,10 versus 0,31), AFMV (39,02 versus 27,61), e passos/dia (14.978 versus 13.443) do que as mulheres. Nos homens, AFM, AFV, AFMV e passos/dia associaram-se (p<0,05) negativamente com PA, independentemente do CS. Somente AFV associou-se significativamente (β= -0,113; p=0,002) com CP. Já nas mulheres, apenas CS associou-se significativamente com o PA (β= 0,003; p=0,031). Não houve associações significativas entre as intensidades de atividade física com a composição corporal nas mulheres. CONCLUSÕES Nossos achados sobre a associação desigual da atividade física com composição corporal entre os sexos aumentam a base de evidências e podem ajudar a informar futuras estratégias de intervenção no Brasil.

[Family environment, physical activity and sedentarism in preadolescents with childhood obesity: ANOBAS case-control study]. / Ambiente familiar, actividad física y sedentarismo en preadolescentes con obesidad infantil: estudio ANOBAS de casos-controles.

OBJECTIVE: The aim of this study is to compare the levels of physical activity and sedentary behaviours in children with obesity and normal weight through accelerometer measures, and analyze the family environment related to physical activity. DESIGN: Case-control study. LOCATION: A health center and colleges of the Community of Madrid. PARTICIPANTS: A total of 50 obese children between 8 and 12 years of age (P > 97) and their mothers were matched by age, sex and socioeconomic status of their parents (1: 1) with 50 children with normopeso (GN; P < 85). MAIN MEASUREMENTS: Physical activity levels were measured by accelerometer (ActiGraph GT3X), levels of physical activity of the primary caregiver were measured through physical activity questionnaire (IPAQ) and the environment in relation to the physical activity was measured by the Home Environment Scale (HES-S). RESULTS: The group GO showed less vigorous physical activity than their peers in the GN group. Vigorous physical activity in the GO group was associated with modeling and parental policies regarding physical activity. A multiple regression analysis revealed that 21% of the variance of weight status of children was explained by sex, vigorous physical activity and maternal body mass index. CONCLUSIONS: The levels of vigorous physical activity and the family environment differ between children with obesity and normal weight. Therefore, it is important to continue working on the awareness of illness and the promotion of healthy habits from Primary Care and the school and institutional context.